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Le COT-EST propose une technique opératoire de la prothèse totale de genou innovante. Il s'agit d'une technique avec un ancillaire sur mesure, le patient avant l'intervention devant passer un scanner du bassin jusqu'aux pieds, ce scanner intégré dans un CD-ROM est adressé au fabriquant prothésiste. On recréer alors tout le membre inférieur en trois dimensions. Le genou apparaît dans ses moindres détails, anomalies, déformations, détaxations etc. Prothèse de genou sur mesure - Dr Yves ROUXEL. A partir de cette reconstitution on va pouvoir fabriquer des pièces sur mesure. Ces pièces, une pour le fémur, l'autre pour le tibia, seront utilisés pendant l'intervention et elles permettront de s'appuyer sur l'os du patient et de réaliser des recoupes osseuses le plus précisément possible au millimètre et aux degrés près pour préparer les extrémités osseuses du fémur et du tibia. Ce sont sur ces extrémités osseuses que l'on va appliquer, positionner et fixer les pièces prothétiques. C'est dire si cette coupe est essentielle quant au résultat de l'intervention.
Ils permettent de poser les implants comme prévu lors de la programmation et cela est le préalable indispensable à l'utilisation de prothèses sur mesure. En effet, si une pièce sur mesure n'est pas posée comme prévu, il est facile d'imaginer qu'elle ne s'ajustera pas correctement sur l'os. L'objectif est de reconstruire le genou initial du patient tel qu'il était avant de commencer à s'user. Cette reconstruction est possible grâce à l'informatique et à l'expérience des ingénieurs. Elle est encore réservée pour des genoux sortant du cadre habituel et elle se discute au cas par cas. Prothese genou sur mesure d. La prothèse sur mesure Dr. J. E. Perraudin
Cela se fait en partant d'un scanner, en utilisant un logiciel de reconstruction 3D, puis en fabriquant des guides qui permettront de transmettre au chirurgien, les conclusions pratiques de l'étude du genou par l'ingénieur. Tout commence avec un scanner Ils sont réalisés à partir d'un scanner du genou avec un protocole précis. Prothese genou sur mesure streaming. Ce scanner doit être fait 6 semaines avant la date prévue de l'intervention (temps de conception et de fabrication). Notez que le scanner est réalisé selon un protocole spécifique et qu'il doit être réalisé à la clinique des maussins (en général le jour de la consultation d'anesthésie). Le scanner du membre inférieur permet d'obtenir des coupes osseuses dans les trois plans de l'espace, en 2 dimensions (2D). Les coupes passant par le centre de la tête fémorale et le centre de la cheville permettent de situer le genou dans l'espace. Le rôle important de l'ingénieur en biomécanique A partir du scanner, le logiciel informatique spécifique (kneeplan), développé par les ingénieurs de la société Symbios, va créer une reproduction virtuelle exacte des surfaces osseuses du genou, en trois dimensions (3D) sur l'écran de l'ordinateur.
La prothèse totale de genou est devenue le traitement de référence des arthroses sévères du genou (gonarthroses) avec un nombre de poses ayant explosé depuis la fin des années 70. Malgré de constants progrès (dessins, matériaux et technologies), les succès mécaniques et la longévité actuelle des implants, il faut reconnaître que le résultat fonctionnel et la satisfaction finale est inférieure aux autres types de prothèses comme les prothèses unicompartimentaires du genou ou les prothèses de hanche. Il existe en effet un taux important de douleurs résiduelles (souvent antérieures), d'instabilités du genou ou de raideurs qui compromettent le résultat final, qui plus est aléatoire d'une personne à une autre. La prothèse de genou sur mesure fait son entrée - Nice-Matin. Et le risque d'usure existe et est même plus important qu'à la hanche, imposant souvent un changement de prothèse… Au final 20% des patients sont insatisfaits, surtout quand ils sont jeunes (< 65 ans), et ce même entre les meilleures mains. Depuis les années 2000, différentes approches ont essayé d'améliorer ces résultats sans atteinte de l'objectif.
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