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Quels sont les risques? Pendant l'intervention: Principalement on retrouve les lésions des organes de proximité, surtout du tube digestif dans environ 10 à 15% des cas, notamment lors des manœuvres de libération des viscères. Souvent ces lésions sont repérées pendant l'intervention et suturées, mais cela augmente le risque d'infection et peut ainsi modifier la technique de réparation pariétale ou le choix de la prothèse. Il sera parfois nécessaire d'enlever un organe ou une partie d'organe pendant l'intervention, ceci sera apprécié par votre chirurgien dans les meilleures conditions. Ceinture pour hernie ventrale un. Si l'intervention est réalisée en cœlioscopie, parfois celle-ci peut nécessiter une conversion en laparotomie si il existe des difficultés pendant l'opération. Dans les jours suivant l'intervention: Les hématomes: ils sont assez fréquents (environ 20%) et ne nécessitent que rarement d'une réintervention chirurgicale pour l'évacuer. Leurs risques sont augmentés si vous avez un traitement anticoagulant ou antiagrégant.
80% des interventions en ambulatoire L'intervention consiste à ouvrir le sac de la hernie pour repousser son contenu dans l'abdomen, et à refermer au mieux la paroi. Diverses techniques existent, à ventre ouvert ou par chirurgie laparoscopique (2), en introduisant dans l'abdomen les instruments et la caméra par de petites incisions. Ceinture pour hernie ventrale les. Pour le Pr Palot, «ces deux méthodes ont globalement les mêmes résultats et peu de récidives. La laparoscopie donne un peu moins de douleurs immédiates ou chroniques. Elle n'a pas plus de complications que la chirurgie ouverte, mais son apprentissage est plus délicat, et ses complications potentielles plus graves, par exemple des plaies viscérales. Si la laparoscopie peut constituer une alternative dans des mains entraînées, la chirurgie ouverte est donc plus conseillée dans les hernies inguinales unilatérales». Un avis que partage le Pr Jean-Luc Bouillot, chirurgien viscéral (hôpital Ambroise-Paré, Boulogne), pour qui «la difficulté de la cœlioscopie et le risque de complications graves sont des inconvénients majeurs dans ces hernies».
Qu'est ce qu'une hernie ventrale? La paroi antérieure de l'abdomen (composée de muscles, d'aponévroses et de graisse) est susceptible de présenter des zones de faiblesse appelées hernies. La graisse intra-abdominale (épiploon) voire une partie du contenu de la cavité abdominale (tubes digestifs ou organes) peut passer à travers cet orifice naturel (contrairement aux éventrations induites par la chirurgie sur une ancienne cicatrice). L'hernie ventrale se manifeste par une voussure (une boule) au niveau de la paroi abdominale antérieure, qui augmente en taille lors de la position debout et des efforts physiques. Sous Vêtement de Maintien. Elles peuvent apparaître à n'importe quel âge. Les plus fréquentes étant les hernies ombilicales et les hernies de la ligne blanche. Les plus rares se situent sous le sternum ou sur les côtés. Elles doivent être différenciées: des hernies inguinales (mécanisme similaire mais localisation anatomique différente, plis de l'aine) du diastasis des muscles grands droits (les abdominaux), simple écartement des muscles au-dessus du nombril, sans risque de complication.
C'est donc la technique de référence. Mais pas la plus répandue par voie ouverte, où cette prothèse est parfois posée et fixée en superficie des muscles abdominaux. Pour le Pr Bouillot, «c'est techniquement plus facile pour des chirurgiens non spécialistes, mais on risque ainsi de toucher des petits nerfs locaux et de provoquer des douleurs chroniques. On n'apprend pas assez aux jeunes chirurgiens à repérer ces nerfs et à les préserver lors de cette intervention parfois un peu trop banalisée». La compétence du chirurgien reste donc déterminante pour le résultat. Ceinture pour hernie ventrale du. (1) Ce cordon est formé par les vaisseaux du testicule et le canal déférent? (2) Laparoscopie et cœlioscopie sont synonymes. LA RÉDACTION VOUS CONSEILLE: FICHES - Hernie inguinale: qu'est ce que c'est? FICHES - Hernie crurale: qu'est ce que c'est?
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